作者＼滿意婦產科：吳柏瑜醫師
摘要：有感染菜花症狀對女生而言，不僅是心理上的折磨，將來更有得到子宮頸癌的風險，有菜花症狀既麻煩又讓人害怕，有關人類乳突病毒怎麼造成子宮頸癌的資訊，相信關心自己的女孩都看了不少，不過經過辛苦治療過程的女生，不免心理氣憤，為什麼它對於男生好像沒什麼影響，也沒聽說男生需要像女生做抹片一樣每年在龜頭上抹一下呢？
在美國，有性行為的男女，一生當中感染人類乳突病毒的機率將近一半，台灣目前雖無正式統計，但曾經感染的比例也可能近二、三成，目前認為女生得到病毒，身體在三年內將它清除的機率有八成左右，男生自行把病毒清除的比例更高、更快。
感染病毒後，大部份的人沒什麼症狀，少部份的人會長菜花出來，在美國，有性行為的男生，大約有1%的人陰部長菜花，通常女生發作的情況要比男生來得嚴重許多，這可能是因為女生陰部較潮濕，黏膜部位較多，適合病毒生長。
男生長出菜花如果不管它，可能會有局部癢痛、紅腫，若長到尿道、肛門裡，可能影響排尿解便，長得太大的菜花，可能潰瀾並且造成二度細菌感染。不過感染病毒後，有很多人是沒有症狀的，然而外表雖然看不出來有感染，也不是就完全沒事，它可能造成陰莖、肛門癌症機率增加。
大約有三十幾種病毒亞型可能增加男生陰莖、肛門癌症發生的機率。陰莖癌在男生發生的機率相當低，只佔男性癌症中的1%，落後國家會高一些，波士頓Harvard醫學院病理部門的回溯研究發現，陰莖的鱗狀上皮細胞癌中，人類乳突病毒存在的比例約42%(女生幾乎100%存在)，細胞變性病毒存在的比例90%，菜花病灶病毒存在的比例100%，似乎人類乳突病毒與陰莖癌的關係，不像女生子宮頸癌那麼密切，但其中的關連性還是蠻高的。
如果外觀都正常，有沒有辦法檢查出來男生是不是有感染呢？
人類乳突病毒並不會存在血液裡，所以直接檢查陰部是最好的確定方式，男生感染病毒若要知道有無長出菜花，要請醫生仔細檢查，因為肛門、陰囊、陰莖、包皮都可能長，目視檢查容易遺漏，有懷疑的地方可用醋酸測試疣是否變明顯，但正常的皮膚有時也會呈現明顯反應。
對女生而言，如果沒有長菜花病灶，可以很容易的取得陰道內的分泌物，做病毒的基因檢查，了解是否已受到病毒感染，但是男生要取得陰莖的分泌物比較不容易(用棉棒伸進尿道中轉來轉去取分泌物應該是蠻不舒服的吧！)，在取樣的過程中，從龜頭取得偵測率24%，從包皮內取得偵測率44%，從包皮外表取得24%，
從尿道口是30%，所以檢查時最好這些地方都儘量去取，免得遺漏。巴西的學者Nicolau在2005年的研究發現，當女生感染人類乳突病毒確定後，男生的性伴侶被檢查出來同時有病毒感染的機率大約是76%，很高喔！所以如果妳真的不幸感染病毒，記得要請另一半去檢查！
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雖然男生的肛門黏膜或是陰莖有可能因為病毒感染產生病變，不過女生的子宮頸因為細胞特性的關係，比起男生更容易癌化，目前亞洲國家，多半是建議女生每年做一次抹片，每三年做一次病毒檢查，男生不必像女生那樣，每幾年就做一次病毒檢查，不過有愛滋病的同性戀，感染病毒後變成肛門癌或是陰莖癌的機率比較高，有些國家建議這些人應該要每年做一次肛門抹片比較妥當。
從上面的說明看來，病毒對女生的影響的確比男生大得多，可是很多女孩子是被另一半傳染的，所以如何減少把病毒傳染給另一半的機會，儘一份維護女生健康的責任，是男生責無旁貸的工作，除了潔身自愛，不從事危險的性行為之外，也可考慮施打人類乳突病毒的疫苗，以預防病毒感染。
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雖然它對男生的預防效果有待評估，不過為了自己以及另一半，打的人其實還不少。我想不管如何，感染病毒對身體、心理、甚至是雙方情感，都是一項考驗，對病毒多一些了解，用正確的態度面對它，不管對男生還是女生，都是非常重要的。
【滿意婦產科】授權轉載 原文出處【得菜花，關男生的事！】
