撰文＼丁彥伶
女性月經來潮時有太多的不方便，很多人在計畫出遊時如果發現月事可能會在旅遊期間來潮，常會選擇延後月經或是提早月經來潮，日前小編本身也有長途旅遊的需求，算準了月事在出遊時鐵定來干擾，所以提早尋求婦產科協助。
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在醫師協助下，小編注射黃體素，三天後順利讓月經提早來潮，一星期後便開心出遊，完完全全沒有防備，沒想到才出遊三天馬上破功，月事還是在它該來的時間又來了一次，出遊前的挨針都白忙一場，為什麼看似成功的「月事提前」治療會失效？
一般來說，如果旅遊期間會遇到月事，因為很多人都是事到臨頭才急著要處理，所以通常都是服用低劑量黃體素，讓身體持續維持在黃體期，黃體期期間子宮內壁不會剝落，就不會造成月經出血，但是要提早服藥，至少要比月經預定來潮的時間提早三天以上服用才來得及，如果是月經週期比較不準的人，甚至要提早個七到十天服用才能有效延後月經來潮。
如果是要提早讓月經來潮，則是在下個月排卵前先打一針促排卵藥，打完針的三到七天月經會來潮，舉例來說：倘若兩週後要出遊，只要在此時打一針促排卵針，打完三到七天月經會來，在出遊前月經就可以排乾淨，不會影響到旅遊計劃。不過很多人擔心打一針促排卵針效果不好，還會同時服用藥物。
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國泰醫院婦產科醫師梁宏碩表示，如果打了促排卵針，又同時服用促排卵藥物，真的是多此一舉，其實這兩種方法只要選擇其中一種就好了，因為使用促排卵藥物的作用，是製造體內暫時性的高濃度黃體素，等到黃體素劑量下降，身體會以為黃體期已經過了，不管有沒有排卵，子宮壁內壁就會開始剝落、月經來潮。
打促排卵針只要打一次；通常促排卵針要視個人的身高體重調配劑量，打完一次就可以製造體內高濃度黃體素，打完三到七天黃體素濃度下降，月經就會來潮，而服用藥物的方式則是要連續服用五天才能累積到足夠濃度，之後還要等停藥幾天後，體內黃體素濃度才會下降，月經才會來潮，所以又打針又吃藥根本是多此一舉，不僅不會提高藥物的效果，反而會延後月經來潮的時間。
梁宏碩提醒，如果年過三十五，特別是四十歲以上婦女，使用月經提早來潮的方式有可能會失敗，因為三十五到三十八歲後，卵巢的機能就會衰退，促排卵藥物的效果有限，而四十歲以上女性卵巢機能容易混亂，所以可能使用藥物後看起來有效，但是後來月經仍會再來潮一次，尤其是年齡愈大、愈接近更年期的女性，效果愈不好。
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他建議，年過四十的女性如果出遊時會遭遇月經來潮，擔心月經掃興，建議最好採取延後月經的方式，或者可以更提早在有旅遊計畫的前幾個月開始，先服用低劑量黃體素延後月經來潮的時間，調整到距離旅遊日期前的安全時間停藥，這是另一種使月經日期提早更安全有效的方式。
不過凡事都有意外，梁宏碩提醒，即使看起來安全調整了月經時間，還是要做好預防，備妥衛生棉，以免臨時失效。
