作者\今周刊 姚淑儀
壓力大、飲食不正常,愈來愈多人有胃食道逆流困擾,透過中藥調理,同時調整飲食習慣,才能有效改善。
胃食道逆流是指胃與十二指腸內的食物與胃酸,向上逆流至食道,造成食道黏膜受損。胃食道逆流通常是飲食習慣不良所致,現代人吃飯速度快,三餐不定時,且容易暴飲暴食,使得食物堆積速度過快而造成消化不良,食道與胃交接處的賁門鬆弛,進而引發胃食道逆流。
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透過症狀找出證型,精準調理不復發
嗜吃甜品、愛喝冷飲, 或是偏愛刺激性食物的人,也很容易胃酸逆流;長期服用鎮定藥、止痛藥、類固醇、黃體素、前列腺素、降血壓、抗帕金森症等藥物的患者,也容易引發胃酸,增加胃食道逆流的可能;近年來常被討論的幽門螺旋桿菌所形成的胃潰瘍,也是造成胃酸逆流的原因。
中國醫藥大學附設醫院中醫內科暨診斷科主任林宏任表示,西醫運用胃鏡等內視鏡檢查,如果發現胃酸過多,便使用制酸劑、抑酸劑或抗組織胺H2受體等藥物;有胃酸逆流現象時,就使用腸胃道蠕動促進劑,以加強胃排空、促進腸胃道蠕動功能、增加下食道括約肌張力。
中醫在處理胃食道逆流問題時,則是以「症狀表現」為判斷依據。透過症狀、找出證型,再以藥物調理。
藥物搭配飲食好習慣 徹底擺脫老毛病
舉例來說,情緒波動所引發的胃酸,屬於肝氣犯胃,可以使用由柴胡、芍藥、枳實、甘草四味藥組成的四逆散,以及能平復肝鬱、化去內在火氣的左金丸。
天冷或飲食過寒而胃食道逆流的人,則是屬於寒證(寒邪客胃),可以使用具有散寒止痛功用的安中散這類的溫性藥物;虛證,則可使用能補氣的六君子湯;又虛又寒的虛寒證患者,則可使用能溫中補虛的黃耆建中湯。
另外像是食物囤積在胃時,打嗝會有未消化食物的腐臭酸味,這時可以服用能幫助消化、鎮吐的保和丸;如果食物是囤積在大腸,可使用能消食導滯的枳實導滯丸。
濕熱體質的人胃部容易熱痛、口生黏苦、噁心,建議使用能夠和胃降逆的半夏瀉心湯;胃酸逆流所引起的咽喉痰哽,則可使用溫膽湯或半夏厚朴湯。
林宏任表示,西醫治療上,較為棘手的往往是虛症與寒症患者。這類病患雖可透過西藥緩解病情,但胸悶及胃脘痛等不適症狀始終無法改善,或停藥後病情反覆,「這是因為引起胃食道逆流的基本因素仍然存在,必須依據病患不同的體質,給予治療,才能根本解決疾病困擾。」
由於胃食道逆流的發生主因,多是飲食習慣不佳引起,因此,在病況獲得緩解後,若病患仍不改其飲食習慣,疾病還是會發生,因此,建立良好的日常飲食習慣才是徹底擺脫疾病的良策。
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居家保「胃」5建議
1. 調整飲食習慣
少喝含糖飲料,甜品、蛋糕、巧克力少吃;避免刺激性食物,如辣、茶、酒、咖啡、可樂等;少吃不易消化的食物,如糯米等。定時定量,避免暴飲暴食。
2. 避免就寢前進食
睡前不飲食,以免食物消化慢更容易造成胃酸逆流。
3. 避免腹部壓力增加
使用束腰、束腹、孕婦托腹帶者,休息時應盡量鬆開,使腹部壓力減輕;體重過重者,常因腹壓過大而產生胃酸逆流,應厲行減重。
4. 抬高床頭
除平時應掌握「少躺多站」原則外,睡覺時亦可利用物理性原理,將床頭抬高,以防止胃食道逆流。林宏任建議,可使用約4只枕頭墊於身體後方,從腰部開始,逐漸抬高,以致呈現三角斜坡形狀,一直到頭部為止,約抬高15∼20公分,可減少胃酸在身體躺下時逆流的機會。
5. 多做穴位按摩
按壓足三里、內關、中脘、上脘等穴位,約1∼2分鐘,有痠脹感即可。
【今周刊生活i健康特刊】授權轉載 原文出處【中醫治本斷病根】